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Nombre de la empresa: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
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Preguntas frecuentes

¿Cuáles son las habilidades operativas de los instrumentos quirúrgicos laparoscópicos?

Las habilidades operativas de los instrumentos quirúrgicos laparoscópicos incluyen los siguientes aspectos:

Conocer los instrumentos y sus principios de funcionamiento: comprender los conocimientos anatómicos relacionados con la cirugía laparoscópica,dominar la estructura y los principios de funcionamiento de varios instrumentos y equipos, que es la base para la cirugía laparoscópica.

Formación en operaciones de simulación: a través de la formación en la caja de simulación, mejorar la capacidad de coordinación mano-ojo, practicar las operaciones de sujeción, separación, sutura y nudos.en particular, son una de las operaciones más difíciles bajo laparoscopia.

Cultivo del sentido del posicionamiento espacial: en el entrenamiento de simulación, estar familiarizado con la posición espacial del instrumento en la cavidad abdominal,practicar el sentido del posicionamiento espacial al recoger objetos con instrumentos de dos manos, y las habilidades operativas de agarre y sujeción.

Puntos clave de la cirugía abdominal: Antes de comenzar cualquier cirugía laparoscópica, es necesario entrar en la cavidad peritoneal.Luego coloque el canal del laparoscopio, y colocar canales adicionales para varios dispositivos laparoscópicos.

Habilidades para sujetar y anudar agujas: Dominar las habilidades para sujetar y anudar agujas en el laparoscopio, que son los pasos básicos de operación en la cirugía laparoscópica.

Aprendizaje práctico y teoría primero: Combine libros con operaciones reales para aprender y dominar sistemáticamente el conocimiento teórico y las habilidades de operación de la cirugía laparoscópica.

Elegir el método adecuado de acuerdo con diferentes escenarios: el dominio de las habilidades de entrada puede permitir al operador elegir el método adecuado de acuerdo con diferentes escenarios durante la operación,romper las limitaciones inherentes de pensamiento, y hacer que la operación sea más simple y rápida.

Principios ergonómicos: durante el funcionamiento, trate de dejar que los orificios de operación de la mano izquierda y derecha del operador se distribuyan en un triángulo equilátero plano invertido.Otros orificios de operación auxiliares están dispuestos de manera flexible alrededor del triángulo central de acuerdo con las necesidades de la operaciónEl principio de intersección de 60 grados también debe seguirse para cumplir con los principios de ergonomía.

A través de la formación y la práctica de las habilidades operativas anteriores, el nivel técnico y la eficiencia de la cirugía laparoscópica pueden mejorarse gradualmente.

¿Cuáles son las estructuras específicas y los principios de funcionamiento de los instrumentos y equipos comunes en la cirugía laparoscópica?

Los instrumentos y equipos comunes en la cirugía laparoscópica incluyen los endoscopios laparoscópicos, los instrumentos quirúrgicos laparoscópicos flexibles, las máquinas de neumoperitoneo, etc.de las cuales cada una tiene una estructura y un principio de funcionamiento únicos.

Sistema de cirugía laparoscópica: su principio básico de funcionamiento es "operación remota maestro-esclavo".y utiliza principios de robótica como la medición de sensores, cambios de mapeo maestro-esclavo y cinemática inversa de la mano esclava para calcular las posiciones clave de la mano esclava para lograr operaciones quirúrgicas precisas.

Instrumento quirúrgico laparoscópico plegable: Este instrumento consta de una cabeza de abrazadera, un alfiler de eje y un cuerpo de abrazadera.con una longitud superior o igual a 20 mm,, y el otro extremo pasa a través del cuerpo de la abrazadera y se fija al cuerpo de la abrazadera con una hebilla.y la longitud de cada sección de la varilla es la misma que la longitud de la sección media de la cabeza de la abrazadera, para que el instrumento pueda ser operado con flexibilidad.

Máquina de neumoperitoneo: Como equipo especial para establecer y mantener el neumoperitoneo en cirugía laparoscópica, su principio de funcionamiento se controla mediante un interruptor de presión.Cuando la presión del circuito de gas sea normal (superior a 0.29 MPa), la presión del aire de la tubería hace que la membrana elástica se mueva hacia arriba y el contacto normalmente abierto se cierra a través de la varilla de conexión,así asegurando una presión intraabdominal suficientePor el contrario, cuando la presión del circuito de gas es inferior a 0,29 MPa, el terminal de conducción se encuentra en un estado de circuito abierto para ajustar la presión intraabdominal.

El propósito común de estos instrumentos y equipos es mejorar la precisión y seguridad de la cirugía y reducir el dolor y el tiempo de recuperación de los pacientes.

¿Cómo realizar eficazmente la formación de simulación de operación antes de la cirugía laparoscópica para mejorar la coordinación mano-ojo?

Para llevar a cabo de manera efectiva la simulación de la formación de la operación antes de la cirugía laparoscópica para mejorar la coordinación ojo-mano se pueden adoptar los siguientes métodos:

El sistema de entrenamiento de cirugía de órganos enteros de alta simulación puede simular perfectamente la estructura anatómica y el estado fisiológico humano,y proporcionar una experiencia de operación similar a la de la cirugía realEste sistema no sólo puede mejorar las habilidades de operación laparoscópica del cirujano, sino también ayudar a mejorar la calidad de la cirugía.

La cirugía simulada en realidad virtual se ha utilizado ampliamente en el campo médico, incluida la cirugía cardíaca, la neurocirugía y la cirugía laparoscópica.Los médicos pueden realizar operaciones quirúrgicas como cortarEl método de la cirugía de la mano puede ser utilizado para realizar cirugías en el seno de un equipo de cirugía de la mano, como la sutura y la hemostasis en un entorno virtual, obteniendo así una experiencia operativa similar a la de una cirugía real.pero también reducir los costos de formación.

La cirugía laparoscópica requiere que el operador tenga buenas habilidades de posicionamiento espacial, habilidades de coordinación mano-ojo y habilidades de operación quirúrgica.El método tradicional de formación para la cirugía abierta ya no puede satisfacer los requisitos de formación de la cirugía laparoscópicaPor lo tanto, el entrenamiento de simulación, los experimentos con animales y la práctica clínica pueden combinarse para formar un método de entrenamiento de tecnología quirúrgica laparoscópica paso a paso.

A través de este dispositivo, los médicos pueden completar la capacitación pre-clínica de percepción espacial, coordinación mano-ojo, operación de lentes y uso de instrumentos de cirugía,Mejorando así la capacidad del usuario para dominar las habilidades básicas de la cirugía laparoscópica.

Los simuladores laparoscópicos móviles pueden proporcionar a los residentes más oportunidades de práctica fuera del hospital, mejorar significativamente la velocidad y precisión de las operaciones,y así acortar el ciclo de aprendizaje de operaciones similares.

El entrenamiento simulado en el hogar puede aumentar las oportunidades de formación, pero es difícil mantener la motivación.Un estudio comparativo del entrenamiento en pareja y individual encontró que el entrenamiento en pareja puede mejorar efectivamente el efecto del entrenamiento de las habilidades quirúrgicas básicas.

¿Cómo cultivar y mejorar el posicionamiento espacial en la cirugía laparoscópica?

En la cirugía laparoscópica, es crucial cultivar y mejorar el posicionamiento espacial.

Entrenamiento de simulación: Varios ejercicios como pellizcar frijoles, pasar entre las manos izquierda y derecha, colocar frijoles mung,Las agujas de roscado y roscado pueden mejorar significativamente el posicionamiento espacial y la coordinación de las operaciones con dos manos a través de cajas de simulaciónAdemás, el establecimiento de módulos clásicos de capacitación de habilidades básicas como la transferencia de vías, el túnel y las columnas altas y bajas también puede cultivar eficazmente la capacidad de posicionamiento espacial de los estudiantes.

Entrenamiento de sutura y nudos tridimensionales de órganos: el uso de órganos huecos de silicona para ejercicios tridimensionales de sutura y nudos de órganos puede mejorar aún más el posicionamiento espacial.

El uso del sistema de laparoscopia 3D: el sistema de laparoscopia 3D puede proporcionar una sensación más obvia de la profundidad de la visión y un posicionamiento espacial más fuerte,que ayuda a completar operaciones direccionales finas como sutura manual y anastomosis finaLos laparoscopios 3D mejoran significativamente la profundidad de campo y la posición espacial del operador visualmente, reducen el grado de distorsión y deformación de la imagen,y mejorar la precisión de las pinzas de agarre.

Formación en cirugía de órganos completos: en el enlace de operación práctica, hay formación en cirugía de nivel intermedio/avanzado y formación en cirugía de órganos completos,que puede mejorar de manera integral el posicionamiento espacial de los estudiantes, sentido de la dirección, coordinación ojo-mano y otras habilidades.

Experimento con animales: la formación práctica a través del experimento con animales permite comprender mejor la estructura anatómica y los requisitos de posicionamiento espacial durante la cirugía.

Práctica repetida: práctica continua y repetida, especialmente utilizando objetos como caucho, uvas, naranjas o pollo con piel en el entrenamiento de separación de tejidos,y utilizando instrumentos como agarradoresEn el caso de los equipos de entrenamiento, las máquinas de entrenamiento, las tijeras y los ganchos eléctricos para el entrenamiento de separación contundente y afilada, pueden mejorar significativamente la capacidad de orientación.

¿Cuáles son los puntos clave de los pasos de la operación de entrada abdominal en la cirugía laparoscópica?

Hay varios puntos clave en los pasos de la operación de entrada abdominal en la cirugía laparoscópica.

Establecer el neumoperitoneo:

Antes de la cirugía, el paciente debe recibir anestesia general para asegurarse de que el paciente se sienta cómodo y reduzca el dolor durante la operación.
Utilice una aguja de Veress u otra aguja del pneumoperitoneo para introducir la cavidad peritoneal a través del ombligo u otro lugar adecuado para establecer el pneumoperitoneo.El propósito del neumoperitoneo es proporcionar un campo de visión y espacio de operación suficientes para el laparoscopio.

Elige un punto de entrada adecuado:

Elija un punto de entrada adecuado en el abdomen, generalmente la pared abdominal debajo del ombligo. La incisión debe ser de aproximadamente 1,5 cm.
Cortar la piel unos 2 cm 2 ~ 3 cm por encima de la cicatriz quirúrgica original, cortar capa por capa a la cavidad abdominal, e insertar los dedos en la cavidad abdominal para explorar las adherencias.Si hay adherencias, necesitan ser separados.

Instale el trocar óptico:

Después de completar el pneumoperitoneo, el trocar óptico debe ser instalado.Introduzca el trocar oblicuamente en la cavidad abdominal hasta que escuche un avance, luego retire el núcleo trocar e inserte el laparoscopio nuevamente después de escuchar el sonido de gas saliendo corriendo de la cavidad abdominal.

Coloque el canal laparoscópico:

Coloque el canal del laparoscopio y prepare los instrumentos y equipos correspondientes para una variedad de equipos laparoscópicos, como monitores de televisión, instrumentos quirúrgicos, etc.
Se puede utilizar tecnología abierta (método Hasson) o tecnología cerrada (como el método con aguja de Veress).y diferentes métodos de entrada abdominal también se pueden utilizar para la colocación de canales primarios y secundarios durante una sola operación.

Observación y ajuste:

Después de insertar el laparoscopio, encienda la fuente de luz y ajuste el sistema óptico para obtener el mejor campo de visión.
Durante toda la operación, se supervisa continuamente la presión intraabdominal y el estado de los gases para evitar fugas de gas o una expansión excesiva.

Preste atención a las complicaciones:

Para minimizar las complicaciones de la punción, se pueden utilizar técnicas de acceso abdominal mejoradas, como el uso de un trocar de acceso abdominal visual.
Preste atención a proteger los vasos sanguíneos grandes para evitar daños causados por una operación inadecuada.

¿Cuál es el método de enseñanza detallado para las habilidades de sujetar agujas y anudar en la cirugía laparoscópica?

El método de enseñanza detallado para las habilidades de sujeción de agujas y nudos en la cirugía laparoscópica es el siguiente:

Habilidades para sujetar agujas

Método de sujeción de la aguja en tres pasos:

Paso 1: abra el soporte de la aguja, use la mandíbula superior del soporte para presionar la aguja y cierre el soporte de la aguja cuando la aguja se "eleve" automáticamente para completar la acción de sujeción de la aguja.
Paso 2: Ajuste el ángulo de sujeción de la aguja de acuerdo con la posición de la sutura para asegurarse de que el soporte de la aguja esté sujetado en 1/3 detrás de la aguja de sutura.
Paso 3: Utilice esta tecnología para sujetar con precisión las agujas de sutura colocadas en varios ángulos.
Dirección de inserción de la aguja y técnicas de ajuste:

Aprenda 6 direcciones de inserción de la aguja y 7 técnicas de ajuste de la aguja para mejorar la flexibilidad y precisión de la sujeción y ajuste de la aguja.
Habilidades para anudar nudos

Principios básicos:
Al atar un nudo, los instrumentos de accionamiento izquierdo y derecho y el nudo y la cola del hilo deben estar en línea recta, no en un triángulo.
El primer nudo está estrictamente prohibido de cruzar.
Sigue el arco y la dureza de la línea, y no fuerces el nudo.
Ambas manos deberían poder atar un nudo.

Operación específica:

Después de haber terminado de tirar de la cuerda, use las pinzas curvas de la mano izquierda para sujetar la sutura.Tenga en cuenta que la posición de sujeción debe estar a unos 4-5 cm de distancia de la posición de nudos, y no debe ser ni demasiado larga ni demasiado corta.
Cuando se usan pinzas de separación curvas para atar nudos, el arco de las pinzas de separación curvas se puede usar para enrollar el alambre, por lo que al sujetar la sutura, preste atención a su posición y ángulo.
Después de suturar, los dos extremos de la línea de cola se recogen en el mismo lado del bucle de alambre para evitar que el nudo presione el bucle de alambre y lo exponga fuera de la piel después de que el nudo esté atado.
Al atar un nudo, la dirección de apretamiento de las dos líneas de cola debe ser paralela a la incisión, un extremo se levanta y el otro extremo se presiona lo más profundo posible bajo la piel.