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Solo acceso de alta calidad del puerto para la cirugía de la laparoscopia
la laparoscopia (SPL) del Solo-puerto, es una técnica recientemente desarrollada en cirugía laparoscopic. Es un procedimiento quirúrgico como mínimo invasor en el cual el cirujano actúa casi exclusivamente a través de un punto de sola entrada, típicamente el ombligo del paciente. A diferencia de un acercamiento laparoscopic del multi-puerto tradicional, el SPL deja solamente una sola pequeña cicatriz.
El SPL es realizado a través de una sola incisión de 20 milímetros en el ombligo (ombligo o ombligo), o a través solamente de una incisión de 11 milímetros en el ombligo, minimizando el dolor el marcar con una cicatriz y del incisional asociado a los puntos de entrada múltiples usados durante cirugía laparoscopic tradicional.
La cirugía (LESS) del solo-sitio de Laparoendoscopic ha sido desarrollada para beneficiar a pacientes permitiendo a cirujanos realizar cirugía ilesa. Los datos clínicos demuestran que MENOS es seguro y de manera efectiva en muchos ajustes pediátricos de la urología. Mientras que la experiencia clínica aumenta, ampliando indicaciones se esperan, junto con eficacia mejorada. Los estudios seleccionados al azar anticipados se aguardan para determinar si MENOS procedimientos serán establecidos como rutina y podrán colocar la prueba del tiempo. Los avances tecnológicos mantienen promesa de minimizar la naturaleza técnica desafiadora de la cirugía ilesa.
Ventajas de SILS
Las ventajas supuestas de SILS sobre laparoscopia convencional incluyen un mejor cosmesis debido a la cicatriz umbilical relativamente ocultada, a menos dolor postoperatorio, a convalecencia rápida, a la morbosidad disminuida relacionada con lesión visceral y vascular durante la colocación trocar, a la reducción del riesgo de la infección de la herida y de la formación postoperatorias de la hernia, y a la eliminación de los cierres trocar múltiples del sitio. Los estudios también han sugerido que las mujeres que experimentan SILS divulgado mejoraron perfiles postoperatorios del dolor en comparación con ésos que recibían cirugía laparoscopic convencional. Esto puede ser debido a la utilización del ombligo, que es una de las regiones más finas en la pared abdominal que contiene pocos vasos sanguíneos, el músculo, o los nervios, como el solo sitio de la incisión.
Uso
La técnica del SPL se ha utilizado para realizar muchos tipos de cirugía, incluyendo bandas, colecistectomía de la apendectomía, extirpación del intestino grueso, la reparación de la hernia, la histerectomia, el gastrectomy de la manga, la nefrectomía, y sacrocolpopexy gástricos ajustables. Aunque vario uso de las técnicas de la solo-incisión especializara la instrumentación, la mayoría de las operaciones del SPL en los Estados Unidos y la Europa han utilizado la instrumentación estándar. El solo puerto se puede insertar con su presentador a través de una incisión de 15 milímetros en el ombligo. Este dispositivo permite que cuatro instrumentos sean utilizados simultáneamente. Durante MENOS colecistectomía un cuarto instrumento llega a ser esencial ganar la visión crítica. Los cirujanos han sido hasta ahora inventivos en cómo contraer el infundibulum; las suturas y otros medios nuevos de la contracción todos se han divulgado. El canal del instrumento permite para que un grasper infundibuliforme curvado fijo sea añadido; esto ayuda a la réplica la metodología que es practicada actualmente en colecistectomía laparoscopic de cuatro orificios tradicional.